大墨爾本東邊的郊區叫 Gippslands/Latrobe,算是東南漫長海岸線的內陸,有可以滑雪的山脈,也有可以火燒山的森林,整個 Gippsland 中區,有幾個稍大的鎮分別共用兩家較具規模的醫院,一家在 Sale 市,就叫 Sale 市立醫院,另一家在 Morewell 和 Traralgon 中間叫 Latrobe 區域醫院,整個醫院內科部有三個一般內科的醫療小組、三個專科內科小組(婦產科、小兒科和血液腫瘤科)和一個老人科/復健科小組。你問我為什麼住在離 Traralgon 一百五十八公里外的墨爾本市郊,會對一個小規模鄉下醫院這麼的熟悉,well...我將被「下放」到此作血液腫瘤科的總醫師十個禮拜。
我都跟醫院外的朋友說我是要去鄉下種田的。
總而言之,我隻身離開妻小(文一人飾「妻」和「小」兩角),和馬三來到 Traralgon,天公不作美地下著陣雨。平安抵達醫院、進了宿舍(比想像的新很多,是類似 serviced apartment 兩人一間、而且是各一間套房)、熱了熱便當,我的室友不知道是誰,還沒到? 還是空房? 我一個人進了自己的套房吃飯看交接的文件,開始想著和作醫生有關的問題。
我從來沒在腫瘤科待過。然後,再來的我要負責這家小醫院所有和腫瘤科搭得上邊的病人(只差沒門診)。你可以想像你因為癌症必須住院時,照顧你的醫生對治療癌症完全沒經驗嗎? 當然還是有主治醫師在發號司令,但每天看你的醫師是個腫瘤科的新手?
醫生的培成訓練是這樣子的,每三個月我們輪替一個專科,換一個病房、一個工作團隊、一個老板/主治醫師、甚至(不幸的話)一家醫院,說我們每三個月換一次工作不為過! 我們花一、兩個禮拜搞清楚作這一份工作的需求是什麼,然後邊讀、邊學、邊做,我常覺得,醫生被要求有如此高的可塑性,真的要換到非醫學的工作絕對不是難事,真的。
但是醫生的鐘點費比教師還低、比很多專業都要低! 專科醫師執照考的難度比所有的專科執照都要難。醫師開業的風險比大多數的專業都高,要繳的保險費(醫療糾紛)更是不合理的高,高到有的專科醫師不行醫都還比較划算。而且醫生的工作壓力很大,這壓力或許和些許其它專業一般,但除了律師或法官,那個專業掌一個人的生死於股間、每天看著人活人亡?
請同情你的醫生,即始他一竅不通,他很可憐,一個人在他一輩子都不會去的小鎮醫院裡、躲在房間吃便當、看他根本不在乎的鄉民的病歷、然後等著去面對那些鄉民的生死。
- Jun 22 Sun 2008 18:55
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笑醫不笑娼
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